מהו תפקוד כלייתי?
מתייחס לתפקודן של שתי הכליות. כאשר כליה אחת מאבדת את תפקודה לחלוטין הכליה השנייה עוברת תהליכים המאפשרים
לה לפצות על אבדן התפקוד של הכליה השנייה ועל ידי כך לשמור על תפקוד כלייתי כמעט תקין.
כשמאבדים כליה בגיל מבוגר זה כרוך בירידה משמעותית בסך התפקוד הכלייתי.
אובדן תפקוד שתי הכליות משמעו צורך בדיאליזה (טיפול כלייתי חליפי) או השתלת כליה.
המדד המשמש להערכת התפקוד הכליתי הינו קצב הסינון הגלומרולרי - GFR =Glomerular Filtration Rate
ה – GFR מהווה מדד למסת הכליה המתפקדת ומשתתפת בתהליכי סינון הדם. GFR תקין 120-130 מ"ל לדקה.
ה- GFR הולך ויורד עם הגיל בקצב של 1 מ"ל לדקה לשנה אחרי גיל 40.
ירידה ב- GFR מהווה לעתים סמן מוקדם ויחיד למחלת כליה, בעוד שמאזן הנוזלים והמינרלים בגוף וכמויות השתן נותרים תקינים
עד לשלבים מתקדמים של המחלה.
סרטון הסבר על מחלת כליה כרונית
כיצד בודקים את ה- GFR?
בדיקת תפקודי כליות זו בדיקה מסובכת. משתמשים רק לצרכי מחקר (דם ושתן). בדיקת פינוי קריאטינין – הוא נוצר בשרירים ומשתחרר לדם בקצב
גבוה ועובר סינון דרך הכליה ומופרש לשתן.
מחשבים פינוי קריאטנין בשתי שיטות:
- איסוף שתן – 24 שעות עם בדיקת קריאטינין בדם ובשתן בסיום האיסוף. מתוך הערכים מחשבים
את ערכי הקריאטנין בדם. - רמת קריאטינין בדם – תקין סביב 1 מליגרם לדציליטר. ככל שיש ירידה בתפקוד כלייתי, ערכי הקריאטנין
בדם הולכים ועולים.
עלית קריאטנין בדם משקפת החמרה בתפקוד הכלייתי ואילו ירידה משקפת שיפור.
רמת אוריאה בדם
תוצר פסולת חנקני מהכבד כתוצאה מפירוק חלבונים, ירידה בתפקוד הכלייתי כרוכה בירידה בהפרשת האוריאה בשתן והצטברותה בדם.
* דלקת כליות
דלקת מתפתחת כתגובה של מערכת החיסון לזיהום.
3 סוגי דלקת כליות ותסמינים:
- גלומרולונפריטיס – דלקת של יחידת הסינון בכליה.
סימני המחלה: לחץ דם גבוה – אין כאבים. הטיפול בסטרואידים. - פיילונפריטיס – דלקת של כל הכליה ואגן הכליה בשל זיהום חיידקי.
סימני המחלה: ילווה בכאב במותניים וחום גבוה. נדרש טיפול באנטיביוטיקה. - נפריטיס – הדלקת הנפוצה ביותר בכליות. עקב זיהום מחיידק הסטרפטוקוקוס.
הדלקת אינה מדבקת.
סימני דלקת כלייתית:
שתן כהה ומעט. הרגשה כללית לא טובה, חום גבוה (בסביבות 38 מעלות צלזיוס), עייפות, כאב ראש, בחילות, לחץ דם גבוה
בצקות בעיניים.
דלקת כרונית
פגיעה מתמשכת בתפקודי כליות, סיבוכים במערכת העיכול, מערכת העצבים, בעור, שריר ואף יכול להוביל לדיאליזה.
* ניתן לעכב את הסיבוכים על ידי שימוש במעכבי אנזימים, הפחתת רמת השומנים בדם, מניעת אנמיה,
דיאטה דלת חלבון, הפחתת עודף משקל, הפסקת עישון, לבצע פעילות גופנית. סוכרתיים חייבים לשמור בקפידה על
איזון הסוכר על ידי אינסולין.
עברת טיפולים ולא יצאת מכלל סכנה? עדין בהמתנה לדיאליזה?
יש סיכוי, יש אור בקצה המנהרה!
טיפול טבעי לשיפור תפקודי כליות ולטיפול בדלקת כליות - הקלק כאן עכשיו